2018.01.10

情緒案例-【放不下,所以無法安心離開】

情緒案例-【放不下,所以無法安心離開】

臨床上有位阿公生病,平常受到阿公照顧的阿嬤,反過來照顧病倒的他。

「老伴啊!老伴──」臨終時刻,經常會出現喟嘆式的呼吸( 呼吸淺快或深而費力),急喘且極度不適,然而當阿公看似稍微平和,

這位阿嬤以為他即將走掉了,就喊了一聲他的名字,使他馬上又喘起來,過了一會兒當阿公又恢復平靜時,阿嬤再度喊他的名字,如此反覆。

病人此刻一定非常難受,原本要離開了,可是因為太太的不捨而拖著一口氣。「阿嬤,妳怎麼會想要一直叫阿公?妳讓他好好地休息,不好嗎?」社工師問阿嬤。

「他是好人,他對我很好!」阿嬤為何要叫阿公?其實她也不知道,只希望他不要走。

「他怎麼對妳好?」社工師又問。

「他會幫我開醬油瓶子!」她回答。

 

這是一件很小的生活瑣事,過去的年代,男人大致上不進廚房,一個會幫老婆開醬油瓶子的老公,相對來看是個相當體貼的人,當中隱含了老公對太太無微不至的體貼,為什麼說阿公是個好人?

因為他可以不顧父母的反對、不顧眾人質疑的眼光,願意走進廚房幫她做這件小事!

阿嬤現在的日子過得很好,不需要親自下廚了,而且現在的醬油瓶子也不用費力就可以轉開,為什麼還要在乎這件事情?因為這是阿公對愛的一種詮釋與表現,屬於他們之間的情感記憶。

 

「阿公之前對妳這麼好,現在他不舒服了,妳想不想要也做一些事情,讓他比較舒服,代表妳的感謝?」社工師跟阿嬤說,她點了點頭。

「妳看妳每次一叫阿公,阿公就不能好好地休息,他又急喘起來,如果我們這個時候能夠做一些事情幫忙他,妳覺得可以怎麼做?」社工師又說。

如此短短一段談話之後,阿嬤似乎就明白了,她走到阿公耳畔輕聲對他說:「我知道了,你就放心地走吧,生活上有兒女們會照顧我,你不用擔心!」說完沒多久,阿公就真的安心地走了。

阿公的安心地離開,也許不是因為知道兒女會照顧阿嬤,因為阿公應該早就相信兒女會照顧阿嬤。阿公可以安心地走,應該是聽到阿嬤的話語,知道阿嬤可以接受了。可以接受,就可走向未來。

 

【有所為,有所不為──臨終現場的情感引導】

一般晚輩對於長輩的離開可能已有心理準備,往往能夠較為平靜地接受,然而老夫老妻其中一方的離去,對另一位來說可能是巨大的打擊。

有時候常聽家屬說:「我爸媽感情沒有很好,也沒有不好,就是天天吵,但是也不會吵得很兇!「或者說:「兩個人相處就是這樣,七老八十了也吵不起來,就是兩人共同生活著!可是等到老伴要走的時候,才會看到兩人之間累積的情感是如此地深層。

站在臨終的現場,社工師跟心理師的引導相當重要,因為在當下,家屬其實正陷在情緒之中,如何「有所為,有所不為」,幫忙他們釐清情緒背後真正的意涵,

就像案例中的阿嬤其實想對阿公講的是:「你是這麼好的人,怎麼會這麼早就離開?我很捨不得你,但是我要謝謝你對我這麼好!」因為當下的阿嬤也不知道能夠怎麼辦,才會不斷地叫喊著阿公的名字,話中隱含對老伴的深情與疼惜。

當社工師和她談完之後,阿嬤就懂了,懂得她在這一刻,只是想要告訴阿公:「我知道你對我的好,謝謝你,我願意在這個當下給予你最多的祝福,你不用擔心我,我們的子女都會好好地照顧我,我也會很勇敢!」

其實這可能是平常看連續劇都會出現的對話,只是在那個當下有沒有情感的進入,取決於旁人懂不懂他們之間發生了什麼牽絆。

「你放心走吧,子女都會好好地照顧我,你不要掛心!」這些話千篇一律,大家都是這麼講的,但是當我們知道背後有一個「開醬油瓶子」的小故事,這段話隱含的意義就有所不同了。

其實到了老年的最後階段,人生已經走了大半遭,有時候他們知道年輕歲月做過的一些荒唐事,譬如說外遇或是不負責任,但是到了這個時刻,很可能只會說:「那些都過去了!」

也許相處過程中小爭吵不斷,然而當彼此「得知」的那一刻開始,就已經走在「接受」的路上了,特別是在臨終病床上的對話,牽扯出長期累積的情感。

所以有時候站在病床畔陪伴家屬或病人,然後引導他們說出來的話,其實都是他們過去的互動經驗,那個東西對他們才有意義,也才能幫助他們走向善終的圓滿結局。

 

#本文摘自《傾聽情緒-罹癌長輩與家屬的心理照顧》
#傾聽情緒 #心腫基金會 #善終

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